PREVENÇÃO DO INFARTO
DO MIOCÁRDIO
Dr. João Joaquim de Oliveira – Cardiologista.
Membro Sociedade
Brasileira de Cardiologia
O infarto
agudo do miocárdio (IAM) é a principal causa de morte em todo o mundo. Cerca de
25% dos pacientes morrem na primeira hora do início dos sintomas,
muitos desses antes de chegar ao hospital. A maioria das mortes súbitas se deve
a uma falência (extensa necrose) do miocárdio e/ ou arritmia.
O que é e
como se dá o infarto? É do senso comum se ouvir: fulano (a) não sentia nada,
era saudável e morreu de infarto! Na verdade é assim mesmo que ocorre. Na
gênese do infarto existe a doença da artéria coronária (DAC), formada por
depósito de colesterol e triglicérides no interior dos vasos (artérias). Estas
placas de colesterol se formam ao longo da vida. Se estas placas de gorduras
obstruem mais de 70% das artérias coronárias, elas se tornam de risco porque
podem se romper ou interromper o fluxo sanguíneo e, por consequência, provocar
o infarto daquele tecido (músculo) antes irrigado pela artéria agora obstruída.
Quais são
os fatores de risco para o infarto? Os fatores mais importantes são taxas altas
de colesterol e triglicérides (dislipidemia), hipertensão arterial, o
tabagismo, o diabetes, a obesidade, sedentarismo, o estresse emocional e a
história familiar de infarto ou derrame em parentes de 1º grau. A principal
causa de derrame cerebral são as placas de colesterol nas artérias encefálicas.
Os fatores de risco são os mesmos do infarto do miocárdio.
Quais são
as pessoas de risco para IAM? A história familiar de infarto ou derrame
cerebral mais o estilo de vida pessoal vão indicar se o indivíduo tem mais ou
menos chance de sofrer da DAC. Em outros termos, quanto mais fatores de risco
maior o perigo da primeira manifestação fatal, o infarto do miocárdio.
Em termos
práticos: todas as pessoas, inclusive crianças, devem fazer dosagem de glicose,
triglicérides e lipídios sanguíneos. Todos acima de 35 anos devem fazer, no
mínimo a cada dois anos, um eletrocardiograma e um teste ergométrico
cardiológico.
A melhor
estratégia contra a doença arterial obstrutiva (infarto ou derrame cerebral)
está na sua prevenção precoce. Esta começa por uma dieta saudável rica em
fibras alimentares, com baixo teor de gorduras e carboidratos. Atividade física aeróbica pelo menos 4x/
semana. Dieta e exercícios regulares
são as atitudes mais eficazes contra a doença arterial coronária. Vale
ressaltar que, antes de iniciar qualquer
atividade física, deve-se fazer uma consulta com cardiologista, inclusive
crianças e adolescentes.
Um
indivíduo jovem e saudável, ainda que não sinta nada, não está imune a sofrer
um infarto. Hipertensão arterial e dislipidemia são fatores de risco de grande
importância e silenciosos. Estão cada vez mais presentes nas pessoas sadias,
mesmo jovens, em função dos outros fatores como sedentarismo, obesidade,
glicose sanguínea elevada, dieta hipercalórica, tabagismo, ingestão abusiva de
bebidas alcoólicas, etc.
O principal
sintoma do infarto é dor torácica esquerda de forte intensidade e contínua.
Para quem não é médico os primeiros socorros devem constar de colocar a vítima
em repouso absoluto sentado ou deitado; analgésico de preferência injetável (efeito
rápido), um comprimido de aspirina (AAS) 100 ou 200 mg dissolvido via oral, um
isordil 5 ou 10 mg sublingual e conduzir o paciente com urgência para um
hospital que tenha unidade cardiológica.
É
importante enfatizar que quanto mais rápido o paciente chegar ao hospital, mais
chance ele terá de sucesso no tratamento, menos complicações, menos sequelas e
menor risco de morte.
Doutor João
Joaquim de Oliveira – Médico cardiologista
Para ler outros artigos do autor, visite o seu blog:
http://jjoaquim.blogspot.com.br
Resumo:
* O infarto agudo do miocárdio é
a principal causa de morte em todo o mundo.
* Os fatores mais importantes são
taxas altas de colesterol e triglicérides; hipertensão arterial, o tabagismo, o
diabetes, a obesidade, sedentarismo, o estresse emocional e a história familiar
de infarto ou derrame em parentes de 1º grau;
* A melhor estratégia contra a
doença arterial obstrutiva está na prevenção precoce e uma combinação de uma
dieta saudável e a prática de exercícios físicos no mínimo quatro vezes por
semana;
* Antes de iniciar qualquer
atividade física, deve-se fazer uma consulta com um cardiologista;
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